Προεδρικό διάταγμα 517/91 - Άρθρο pb - Άρθρο 1

Β1.3: Μαιευτική Νοσηλευτική Μονάδα


Συνδεθείτε στην Υπηρεσία Νομοσκόπιο
Είσοδος στην υπηρεσία Νομοσκόπιο.
   
Χρήστης
Κωδικός
  Υπενθύμιση στοιχείων λογαριασμού
   
 
Νέοι χρήστες
Εάν είστε νέος χρήστης, θα πρέπει να δημιουργήσετε ένα ΔΩΡΕΑΝ λογαριασμό προκειμένου να φύγει το παράθυρο αυτό και να αποκτήσετε πλήρη πρόσβαση στην υπηρεσία Νομοσκόπιο.
Δημιουργία νέου λογαριασμού

 

 

Ι. Αντικείμενο - σκοπός

 

1. Μαιευτική Νοσηλευτική Μονάδα είναι η ειδική μονάδα νοσηλείας στην οποία παρέχεται η απαραίτητη φροντίδα στη μητέρα και το νεογνό αμέσως μετά τον τοκετό.

 

2. Η Μαιευτική Νοσηλευτική Μονάδα μπορεί να ανήκει στις παρακάτω κλινικές:

 

α) Γενικές που διαθέτουν μαιευτικό - γυναικολογικό τμήμα,

β) Μεικτές που διαθέτουν μαιευτικό - γυναικολογικό τμήμα,

γ) Ειδικές Μαιευτικές - Γυναικολογικές.

 

ΙΙ. Αρχές σχεδιασμού

 

α. Θέση στο κτίριο - σχέση με άλλα τμήματα.

 

1. Στην μαιευτική Νοσηλευτική Μονάδα βρίσκουν εφαρμογή οι παράγραφοι α)1 έως και α)5 της Γενικής Νοσηλευτικής Μονάδας. Επί πλέον πρέπει να εφαρμόζονται τα εξής:

 

2. Να βρίσκεται σε θέση με εύκολη επικοινωνία με τα χειρουργεία και το μαιευτήριο της κλινικής.

 

3. Σε γενικές ή χειρουργικές κλινικές να βρίσκεται κοντά στις μονάδες που νοσηλεύονται τα γυναικολογικά περιστατικά για μείωση των κινήσεων του ειδικού προσωπικού.

 

4. Παρότι ο μέγιστος αριθμός κλινών μαιευτικής νοσηλευτικής μονάδας δεν μπορεί να υπερβαίνει τις 40, ενδείκνυται όμως η δημιουργία μικρότερων μονάδων που λειτουργούν ανά δύο με ορισμένες κοινές εξυπηρετήσεις.

 

β. Λειτουργική οργάνωση

 

Οι λειτουργικές ενότητες της μαιευτικής νοσηλευτικής μονάδας είναι:

 

β)1. Θάλαμοι νοσηλείας μητέρων

β)2. Θάλαμοι νεογεννήτων

β)3. Χώροι νοσηλευτικού και ιατρικού προσωπικού

β)4. Χώροι κεντρικής εξυπηρέτησης

β)5. Χώροι επισκεπτών

 

β)1. Θάλαμοι νοσηλείας μητέρων

 

1. Ισχύουν οι παράγραφοι β)1-1, 2, 3, 4, 6, 7, 8 της Γενικής Νοσηλευτικής Μονάδας.

 

2. Σε κάθε θάλαμο πρέπει να εξασφαλίζεται:

 

α. Ο,τι αναφέρεται στις παραγράφους β)1.5)α, β, γ, δ, ε, ζ, η, β.

 

Η δυνατότητα προσωρινής παραμονής της κούνιας του νεογνού δίπλα στη μητέρα στον χώρο μεταξύ των κλινών.

 

β)2 Θάλαμοι νεογεννήτων

 

1. Τα νεογέννητα συγκεντρώνονται και παρακολουθούνται σε ιδιαίτερους θαλάμους επιφάνειας 1,5 m2 ανά νεογέννητο. Ο αριθμός των βρεφών σε κάθε θάλαμο ποικίλει, αναλόγως του μεγέθους της νοσηλευτικής μονάδας, πάντως δεν μπορεί να υπερβαίνει τις 20 κούνιες.

 

2. Η διάταξη των θαλάμων των βρεφών πρέπει να παρέχει στο προσωπικό δυνατότητα εποπτείας και άμεσης επέμβασης.

 

3. Γυάλινα πετάσματα στους διαχωριστικούς τοίχους θα επιτρέπουν τη θέα στο εσωτερικό του θάλαμο για τις μητέρες.

 

4. Η είσοδος του θαλάμου των βρεφών θα είναι ελεγχόμενη από το προσωπικό.

 

5. Οι θάλαμοι των βρεφών έχουν άμεση σχέση με τον χώρο εξέτασης - αλλαγής και το γαλακτοκομείο, ώστε να διευκολύνεται η εργασία του προσωπικού και η συνεχής εποπτεία.

 

β)3. Χώρος νοσηλευτικού και ιατρικού προσωπικού

 

1. Στάση αδελφής και χώρος εργασίας: Ένας χώρος ανά 20 - 25 κλίνες. Ενδείκνυται ο συνδυασμός του χώρου εργασίας με τους χώρους γαλακτοκομείου, εξέτασης αλλαγής βρεφών, θαλάμους βρεφών.

 

Κατά τα λοιπά ισχύει η παράγραφος β)2.1 της Γενικής Νοσηλευτικής Μονάδας.

 

2. Γραφείο προϊσταμένης: Ένα ανά 40 κλίνες με προσπέλαση από το διάδρομο.

 

3. Χώροι υγιεινής προσωπικού ως παράγραφος β)2.3 της Γενικής Νοσηλευτικής Μονάδας.

 

4. Χώροι ιατρικού προσωπικού ως παράγραφος β)2.4 της Γενικής Νοσηλευτικής Μονάδας.

 

β)4. Χώροι κεντρικής εξυπηρέτησης της μονάδας.

 

1. Χώροι εξέτασης - θεραπείας ως παράγραφος β)3.1 της Γενικής Νοσηλευτικής Μονάδας.

 

2. Λουτρό ασθενών ως παράγραφος β)3 της Γενικής Νοσηλευτικής Μονάδας μόνο για Γυναικολογική Νοσηλευτική Μονάδα.

 

3. Χώρος εξέτασης - αλλαγής βρεφών: Ο χώρος περιλαμβάνει πάγκο εργασίας ύψους 0,90 m με μεγάλο νεροχύτη για πλύση βρεφών και επιφάνεια αλλαγής - εξέτασης με θέση ζυγού. Θα υπάρχουν ερμάρια για φύλαξη αναλώσιμου υλικού μιας χρήσης καθώς και ερμάρια καθαρού ιματισμού βρεφών.

 

Ελάχιστη επιφάνεια χώρου 12 m2.

 

4. Γαλακτοκομείο: Στον χώρο αυτό φυλάσσονται οι αποστειρωμένες φιάλες γάλακτος και λοιπά αποστειρωμένα υλικά και προετοιμάζονται ροφήματα για τα βρέφη. Περιλαμβάνει νεροχύτη, ψυγείο και μικρό πάγκο εργασίας με ερμάρια. Η διαδικασία αποστείρωσης με το σύστημα που θα επιλεγεί, μπορεί να είναι κεντρική για όλες τις μονάδες ή να γίνεται για κάθε μονάδα στον χώρο αυτό.

 

Και στις δύο περιπτώσεις τα υλικά του πάγκου εργασίας πρέπει να είναι λεία, να καθαρίζονται εύκολα και να επιδέχονται απολύμανση με απολυμαντικά υγρά.

 

Ελάχιστη επιφάνεια χώρου 12 m2 για μέχρι 20 - 25 νεογέννητα (6 m2 όταν υπάρχει κεντρική μονάδα).

 

Ο χώρος είναι σε άμεση σχέση με τον θάλαμο βρεφών.

 

5. Οφφίς φαγητού: Ένας χώρος ανά 4 κλίνες όπως στην παράγραφο β)3.3 της Γενικής Νοσηλευτικής Μονάδας.

 

6. Χώροι παροχής καθαρών - λινοθήκη: Ως παράγραφος β)3.4 της Γενικής Νοσηλευτικής Μονάδας.

 

7. Χώροι συγκέντρωσης ακαθάρτων - σκοραμίδων: Ως παράγραφος β)3.5 της Γενικής Νοσηλευτικής Μονάδας.

 

8. Χώροι καθαριότητας: Ως παράγραφος β)3.6 της Γενικής Νοσηλευτικής Μονάδας για μέχρι 40 κλίνες.

 

9. Αποθήκη - χώροι στάσης φορείου και τροχήλατου καθίσματος για μέχρι 20 κλίνες.

 

β)4. Χώροι επισκεπτών

 

1. Αίθουσα αναμονής: Όπως προβλέπεται στις παραγράφους β)4.1, 2 της Γενικής Νοσηλευτικής Μονάδας.

 

2. WC αναπήρων: 1 ανά όροφο.

 

γ. Μετρικά στοιχεία απαραίτητων χώρων

 

Τα παρατιθέμενα μετρικά στοιχεία αποτελούν τα ελάχιστα επιτρεπόμενα ανά χώρο και αφορούν ωφέλιμες επιφάνειες και ελάχιστες διαστάσεις για νοσηλευτική μονάδα 40 κλινών. Ιδιαίτερη παρατήρηση γίνεται για τους χώρους που αναλογούν σε 20 κλίνες για να διευκολύνεται ο συνδυασμός μικρότερων μονάδων ανά 2.

 

Πίνακας Μετρικών Στοιχείων Μαιευτική Νοσηλευτική Μονάδα

Α/Α

Απαραίτητοι χώροι

Ελάχιστη ωφέλιμη επιφάνεια (m2)

Ελάχιστες ωφέλιμες διαστάσεις (m)

Παρατηρήσεις

Θάλαμοι

1

Θάλαμος 1 κλίνης

11

π 3.30

μ 3.30

υ 2.80

εκτός ερμάριου και WC

2

Προθάλαμος θαλάμου πολυτελείας

5

 

 

3

Χώρος υγιεινής με προθάλαμο

4.5

 

 

4

Θάλαμος 2 κλινών

16

π 3.30

μ 4.80

υ 2.80

χωρίς το χώρο υγιεινής, προθάλαμο και ερμάριο

5

Θάλαμος 3 κλινών

22

π 3.30

μ 6.60

υ 2.80

χωρίς το χώρο υγιεινής, προθάλαμο και ερμάριο

6

Θάλαμος 4 κλινών

26

π 5.30

μ 4.80

υ 2.80

χωρίς το χώρο υγιεινής, προθάλαμο και ερμάριο

7

Χώρος διημέρευσης

0.50 m2 ανά κλίνη

 

 

Θάλαμοι νεογέννητων

1

Θάλαμος βρεφών

1.5 ανά κούνια

π 3.00

υ 2.80

 

2

Προθάλαμος βρεφών

2

 

Είσοδος από το διάδρομο. Επικοινωνία με γαλακτοκομείο

Χώρος προσωπικού

1

Στάση αδελφής - χώρος εργασίας

12

ελεύθερο πλάτος πίσω από τον πάγκο 1.2 m

Μία ανά 20 κλίνες

2

Γραφείο προϊσταμένης

6

 

1 ανά 40 κλίνες

3

Χώροι υγιεινής

6

 

 

4

Γραφείο ιατρών

12

 

2 ανά 20 κλίνες

5

Κοιτώντας ιατρών

6 m2 / κλίνη ιατρού

 

επιπλέον 3 m2 WC douche για 1-2 κλίνες

Κεντρική εξυπηρέτηση

1

Χώρος εξέτασης - θεραπείας

12

π 3.30

Ένας ανά 20 κλίνες

2

Λουτρό ασθενών

12

π 3.50

 

3

Χώρος εξέτασης - αλλαγής βρεφών

12

 

 

4

Γαλακτοκομείο

12 (6)

 

6 όταν υπάρχει κεντρική μονάδα για μέχρι 40 κλίνες

5

Οφφίς φαγητού

10

 

 

6

Λινοθήκη

6

Ερμάριο εντοιχισμένο βάθους 0.60 m

1 ανά 20 κλίνες

7

Ακάθαρτα - σκοραμίδες

6

 

1 ανά 20 κλίνες

8

Χώρος καθαριότητας

4

 

1 ανά 40 κλίνες

9

Αποθήκη

8

 

Στάση φορείου - τροχήλατου εσοχή στο διάδρομο

Χώροι επισκεπτών

1

Αίθουσα αναμονής

0.75 m2 ανά κλίνη

 

τηλέφωνο, 2 WC

2

WC αναπήρων

 

2,00

Ένα ανά όροφο

Σημείωση: π = πλάτος, μ = μήκος, υ = ύψος

 

Μαιευτική - Γυναικολογική Κλινική

 

1. Είναι ειδική κλινική του χειρουργικού τομέα στην οποία:

 

α. Εκτελούνται γυναικολογικές επεμβάσεις και παρέχεται η σχετική νοσηλεία.

 

β. Παρέχονται τα μέσα για την επίτευξη μαιεύσεων και την φροντίδα μητέρας και νεογνού μετά τον τοκετό.

 

2. Μπορεί να είναι ανεξάρτητη και να αποτελεί τμήμα Γενικής Κλινικής η άλλης κλινικής του Χειρουργικού τομέα.

 

3. Απαραίτητα τμήματα για την λειτουργία Μαιευτικής - Γυναικολογικής κλινικής:

 

Τμήμα Μαιευτικών Επεμβάσεων,
Διαγνωστικά Εργαστήρια,
Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (μετεγχειρητική),
Νεογνική μονάδα,
Μαιευτική Νοσηλευτική Μονάδα,
Γυναικολογική Νοσηλευτική Μονάδα,
Αποστείρωση,
Σηπτικό Γυναικολογικό,
Χειρουργείο.

 

4. Εφόσον αποτελεί τμήμα κλινικής που έχει και άλλες ειδικότητες πρέπει να έχει ανεξάρτητη είσοδο.

 



Copyright © 2020 TechnoLogismiki. Με την επιφύλαξη παντός δικαιώματος.